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医疗机构执业许可变更(含中医)
事项编码:6229240000000139592530XK00007004
办理部门
卫计局
办理地点

广河县政务大厅卫计局窗口 

办理时间
法定工作日上午8:30--12:00 下午2:30--18:00
咨询电话
09305622947
投诉电话
09305622195
事项介绍
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流程图
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常见问题
事项名称
医疗机构执业许可变更(含中医)
申办主体
法人,其他组织
承诺时限
法定时限
受理条件
该事项无受理条件
申报材料
材料名称 材料形式 材料详细要求 必要性及描述 备注

医疗机构申请变更登记注册书

下载:[空白表格]  [示例表格]

原件 A4纸,,左侧装订,一式三份

必要

申请变更登记的原因和理由

纸质材料 A4纸,一式2份

必要

医疗机构执业许可证正、副本

原件 证书原件

必要

医疗机构变更法定代表人需提交材料:变更理由(含任职证明)、法人证书、身份证明。

纸质材料 使用A4规格纸张打印,所有申请资料一式两份,所有材料加盖公章。

必要

(无)

医疗机构变更主要负责人需提交材料:原主要负责人的免职证明和拟变更主要负责人的任职证明、医师资格证书及医师执业证书。

纸质材料 使用A4规格纸张打印,所有申请资料一式两份,所有材料加盖公章

必要

(无)

医疗机构变更诊疗科目需提交材料:拟开展诊疗科目设置规划和拟任负责人简历、职称证、医师资格证书、医师执业证书。

原件或复印件 使用A4规格纸张打印,所有申请资料一式两份,所有材料加盖公章

必要

(无)

医疗机构变更执业地址需提交材料:选址报告、场所使用证明、拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案,通讯、供电、上下水道、卫生设施、消防设施设置方案。

原件 使用A4规格纸张打印,所有申请资料一式两份,所有材料加盖公章。

必要

表格下载

空白表格

示例表格

收费情况
是否收费:否
法定依据

《医疗机构管理条例》第二十条医疗机构改变名称、场所、主要负责人、诊疗科目、床位,必须向原登记机关办理变更登记。

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